狼疮样综合征诊疗指南

狼疮样综合征（Lupus-like syndrome）是一种由某些药物或环境因素引起的、临床表现类似系统性红斑狼疮（SLE）的疾病。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：包括关节炎、皮疹、发热、乏力等，类似SLE但通常较轻。

• 实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗组蛋白抗体常见，但抗dsDNA抗体和抗Sm抗体通常阴性。

• 药物史：近期使用过可能诱发狼疮样综合征的药物，如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺、异烟肼等。

2. 治疗原则

• 停药：首要措施是停用可疑药物，多数患者在停药后症状逐渐缓解。

• 对症治疗：根据症状使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或低剂量糖皮质激素。

• 重症处理：极少数患者可能出现严重症状（如肾炎、胸膜炎），需使用高剂量糖皮质激素或免疫抑制剂。

3. 预后

大多数患者在停药后数周至数月内症状完全消失，实验室指标也逐渐恢复正常。少数患者可能遗留轻微症状。

4. 预防

对于已知可能诱发狼疮样综合征的药物，应谨慎使用，并定期监测相关抗体和临床症状。