狼疮性肾炎的常见类型
发布时间:2025-08-17
狼疮性肾炎的常见类型
狼疮性肾炎(Lupus Nephritis, LN)是系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏并发症,根据国际肾脏病学会/肾脏病理学会(ISN/RPS)的分类标准,可分为以下六型:
I型 - 微小病变型:光镜下肾小球正常,免疫荧光或电镜可见免疫复合物沉积。
II型 - 系膜增生型:系膜区细胞增生和/或基质增多,免疫复合物沉积限于系膜区。
III型 - 局灶型:少于50%的肾小球受累,表现为活动性或非活动性病变,包括节段性内皮细胞增生、坏死或硬化。
IV型 - 弥漫型:超过50%的肾小球受累,病变同III型但范围更广,分为节段性(IV-S)和全球性(IV-G)亚型。
V型 - 膜型:肾小球基底膜弥漫性增厚,上皮下免疫复合物沉积,类似特发性膜性肾病。
VI型 - 晚期硬化型:超过90%的肾小球全球性硬化,提示不可逆的慢性病变。
不同类型的狼疮性肾炎治疗方案和预后不同,需通过肾活检明确诊断后制定个体化治疗策略。
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