特异性肾实质疾病的饮食建议

特异性肾实质疾病（如肾小球肾炎、间质性肾炎等）的饮食管理需根据疾病阶段、肾功能状况及并发症调整。以下是通用原则：

1. 蛋白质摄入

• 早期肾病（CKD1-3期）：适量优质蛋白（0.8-1.0g/kg/天），如鸡蛋、瘦肉、鱼类。

• 中晚期肾病（CKD4-5期）：低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/天），必要时配合酮酸制剂。

2. 钠盐限制

每日钠摄入＜2-3g（约盐5-6g），避免腌制食品、加工食品，尤其合并高血压或水肿时。

3. 钾与磷控制

• 高钾血症风险：限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物。

• 高磷血症：减少奶制品、坚果、可乐摄入，必要时使用磷结合剂。

4. 水分管理

根据尿量及水肿情况调整，少尿期需严格限水（每日=前日尿量+500ml）。

5. 能量补充

保证充足热量（30-35kcal/kg/天），以碳水化合物和健康脂肪为主，避免营养不良。

6. 特殊注意事项

• 糖尿病肾病：需同步控制血糖，选择低GI食物。

• 痛风性肾病：限制嘌呤（如内脏、海鲜），增加饮水。

注：个体差异大，建议在肾内科医生及营养师指导下制定个性化方案，定期监测肾功能、电解质等指标。