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什么是化脓性葡萄膜炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-01

化脓性葡萄膜炎的定义与发生机制

化脓性葡萄膜炎(Suppurative Uveitis) 是一种严重的眼部炎症,涉及葡萄膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)的化脓性感染。这种病症可能导致视力严重受损甚至失明,如果不及时治疗。


化脓性葡萄膜炎是如何发生的?

化脓性葡萄膜炎的发生通常与细菌、真菌或寄生虫感染有关,根据病因可分为以下几种类型:

1. 细菌性化脓性葡萄膜炎

  • 常见病原体:金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等。

  • 原因

    • 眼部外伤或手术后感染。

    • 全身感染(如败血症)通过血液传播至眼部。

2. 真菌性化脓性葡萄膜炎

  • 常见病原体:念珠菌、曲霉菌等。

  • 原因

    • 长期使用抗生素或免疫抑制剂。

    • 免疫功能低下患者(如艾滋病、糖尿病)。

3. 寄生虫性化脓性葡萄膜炎

  • 常见病原体:弓形虫、阿米巴等。

  • 原因

    • 接触污染的水源或土壤。

    • 食用未煮熟的感染肉类。


化脓性葡萄膜炎的典型症状

  • 眼红、眼痛:程度较重,可能伴有头痛。

  • 视力下降:迅速进展,可能降至光感或无光感。

  • 眼部分泌物:脓性分泌物增多。

  • 畏光、流泪:对光线敏感,流泪不止。


诊断方法

  1. 眼部检查:包括裂隙灯检查和眼底检查。

  2. 实验室检查:眼部分泌物或房水培养,确定病原体。

  3. 影像学检查:如眼部B超或MRI,评估炎症范围。


治疗原则

类型治疗方法
细菌性广谱抗生素(如头孢类、万古霉素)眼内注射或全身使用。
真菌性抗真菌药物(如两性霉素B、伏立康唑)。
寄生虫性抗寄生虫药物(如磺胺类、甲硝唑)。

如何预防化脓性葡萄膜炎?

  • 注意眼部卫生:避免用手揉眼,定期清洁隐形眼镜。

  • 及时治疗全身感染:如败血症、肺炎等。

  • 增强免疫力:合理饮食,适量运动。

关键点

  • 突发眼红、眼痛伴视力下降需警惕化脓性葡萄膜炎!

  • 早期诊断和治疗至关重要,避免视力永久损害。

  • 若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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