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什么是化脓性腱鞘炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-01

化脓性腱鞘炎的定义与发生机制

化脓性腱鞘炎(Pyogenic Tenosynovitis) 是一种由细菌感染引起的腱鞘炎症,通常发生在手部和手指的屈肌腱鞘。这种病症会导致严重的疼痛、肿胀和功能障碍,如果不及时治疗,可能会导致肌腱坏死和永久性功能障碍。


化脓性腱鞘炎是如何发生的?

化脓性腱鞘炎的发生主要与细菌感染有关,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌。感染可以通过以下几种途径进入腱鞘:

1. 直接创伤

  • 常见原因:刺伤、切割伤或动物咬伤。

  • 机制:细菌通过伤口直接进入腱鞘。

2. 血行传播

  • 常见原因:身体其他部位的感染通过血液传播到腱鞘。

3. 邻近感染扩散

  • 常见原因:邻近组织的感染(如蜂窝织炎)扩散到腱鞘。


化脓性腱鞘炎的典型症状

  • 剧烈疼痛:尤其是在手指活动时。

  • 肿胀和红肿:感染部位明显肿胀和发红。

  • 功能障碍:手指活动受限,甚至无法活动。

  • 发热:全身性症状,如发热和寒战。


诊断方法

  1. 临床检查:医生会根据症状和体征进行初步诊断。

  2. 实验室检查:血液检查可以显示感染迹象(如白细胞计数升高)。

  3. 影像学检查:X线、超声或MRI可以帮助确认诊断和评估感染范围。


治疗原则

治疗方法说明
抗生素治疗静脉注射抗生素是首选治疗方法。
手术引流对于严重感染,可能需要手术清除脓液和坏死组织。
休息和固定感染部位需要休息和固定以促进愈合。

如何预防化脓性腱鞘炎?

  • 及时处理伤口:任何手部伤口都应清洁和消毒。

  • 避免动物咬伤:特别是猫和狗,它们的口腔中有大量细菌。

  • 保持良好的手部卫生:经常洗手,尤其是在处理食物或伤口前。

关键点

  • 化脓性腱鞘炎是一种严重的感染,需要及时治疗。

  • 如果不治疗,可能会导致永久性功能障碍。

  • 预防措施包括及时处理伤口和保持良好的手部卫生。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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