牙源性皮瘘的特点

牙源性皮瘘（Odontogenic cutaneous fistula）是由于牙源性感染扩散至皮肤表面形成的异常通道，具有以下特点：

1. 病因与发病机制

• 通常由慢性根尖周炎、牙周炎或阻生牙感染引起。

• 感染通过骨组织和软组织扩散，最终在皮肤表面形成瘘管。

2. 临床表现

• 位置：多见于下颌区域，尤其是颏部和下颌角。

• 外观：皮肤表面可见小孔，可能有脓性分泌物排出。

• 症状：通常无痛，但可能有轻微不适或压痛。

3. 诊断方法

• 临床检查：通过触诊和视诊初步判断。

• 影像学检查：X线或CT扫描可显示感染的牙齿和骨组织破坏。

• 瘘管探查：用探针探查瘘管，可能发现其通向感染的牙齿。

4. 治疗原则

• 根管治疗或拔牙：消除感染源是关键。

• 抗生素治疗：用于控制急性感染。

• 手术切除：对于顽固性瘘管，可能需手术切除。

5. 预后

及时治疗感染源后，皮瘘通常可自行愈合，预后良好。