匐行性脉络膜萎缩的定义

匐行性脉络膜萎缩（Serpiginous Choroiditis）是一种罕见的慢性、复发性眼内炎症性疾病，主要影响脉络膜和视网膜色素上皮层。其特征是地图状、匐行性的脉络膜萎缩病灶，通常从视盘周围开始，向外周扩展。这种疾病多见于成年人，双眼受累的情况较为常见。

匐行性脉络膜萎缩的病因

目前，匐行性脉络膜萎缩的确切病因尚不明确，但可能与以下因素有关：

1. 自身免疫反应

• 许多研究者认为，匐行性脉络膜萎缩是一种自身免疫性疾病，可能与对视网膜或脉络膜抗原的异常免疫反应有关。

2. 感染因素

• 某些感染（如结核、疱疹病毒等）可能触发或加重疾病。

3. 遗传因素

• 有家族史的患者可能更容易发病，提示遗传因素在疾病发生中可能起作用。

匐行性脉络膜萎缩的症状

• 视力下降：这是最常见的症状，程度从轻度到重度不等。

• 视野缺损：患者可能会注意到视野中有暗点或盲区。

• 视物变形：由于视网膜受到损害，患者可能会感到物体形状扭曲。

• 闪光感：一些患者可能会经历闪光或光斑。

诊断方法

1. 眼底检查：可以发现特征性的地图状、匐行性脉络膜萎缩病灶。

2. 荧光素眼底血管造影（FFA）：有助于评估病变的活动性和范围。

3. 吲哚菁绿血管造影（ICGA）：可以更清楚地显示脉络膜的病变。

4. 光学相干断层扫描（OCT）：用于评估视网膜和脉络膜的层状结构变化。

治疗原则

预后和注意事项

• 匐行性脉络膜萎缩是一种慢性疾病，需要长期随访和治疗。

• 早期诊断和治疗可以减缓疾病进展，保护视力。

• 患者应定期进行眼科检查，以便及时发现和治疗复发。