烧伤感染诊疗指南

烧伤感染是烧伤患者常见的并发症，严重时可危及生命。以下是烧伤感染的诊疗指南：

1. 诊断标准

• 临床表现：发热、寒战、心率增快、呼吸急促、意识改变等。

• 局部症状：烧伤创面出现脓性分泌物、创面边缘红肿、疼痛加剧等。

• 实验室检查：白细胞计数升高、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平升高等。

• 微生物学检查：创面分泌物或血液培养阳性。

2. 治疗原则

• 创面处理：及时清创，去除坏死组织，保持创面清洁。

• 抗生素治疗：根据微生物学检查结果选择敏感抗生素，经验性治疗可选用广谱抗生素。

• 支持治疗：维持水电解质平衡，营养支持，必要时进行机械通气。

• 预防措施：严格无菌操作，定期更换敷料，避免交叉感染。

3. 预防感染的关键措施

• 早期清创：尽早去除坏死组织，减少感染源。

• 合理使用抗生素：避免滥用抗生素，减少耐药菌的产生。

• 加强营养：提高患者免疫力，促进创面愈合。

• 环境控制：保持病房清洁，减少病原菌的传播。

烧伤感染的诊疗需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和微生物学结果，制定个体化的治疗方案。早期诊断和及时治疗是提高患者生存率的关键。