火激红斑诊疗指南

火激红斑（Erythema ab igne）是一种由于长期暴露于热源（如热水袋、电热毯、笔记本电脑等）导致的皮肤反应，表现为网状红斑或色素沉着。以下是诊疗指南：

1. 临床表现

• 早期：皮肤出现网状红斑，可能伴有轻微瘙痒或灼热感。

• 晚期：长期反复暴露后，红斑区域可能出现褐色色素沉着，皮肤萎缩或角化过度。

2. 诊断依据

• 病史：明确的热源暴露史。

• 皮损特征：典型的网状红斑或色素沉着。

• 鉴别诊断：需与网状青斑、皮肤T细胞淋巴瘤等疾病相鉴别。

3. 治疗原则

• 去除热源：避免继续暴露于热源是治疗的关键。

• 局部治疗：

  • 早期红斑可外用保湿剂或弱效糖皮质激素缓解症状。

  • 色素沉着可尝试使用氢醌霜或维A酸类药膏。

• 随访观察：多数病例在去除热源后皮损可逐渐消退，但色素沉着可能需要数月甚至更长时间。

4. 预防措施

• 避免长时间直接接触热源。

• 使用热源时保持适当距离或使用隔热材料。

• 定期检查皮肤，早期发现早期处理。

火激红斑通常为良性过程，但长期不愈或反复发作需警惕潜在恶性病变可能，建议皮肤科专科随访。