火器性颅脑损伤的特点

火器性颅脑损伤是由枪弹、弹片等高速投射物直接作用于头部造成的创伤，具有以下显著特点：

1. 损伤机制复杂

• 直接损伤：投射物穿透颅骨，造成脑组织撕裂、挫伤。
• 空腔效应：高速投射物通过脑组织时产生瞬时空腔，导致周围组织广泛损伤。
• 冲击波效应：投射物能量传递引发脑组织震荡伤。

2. 病理变化严重

• 脑组织破坏范围常大于投射物实际路径。
• 易伴随颅内出血、脑水肿、颅内压增高等并发症。
• 感染风险高，尤其是开放性损伤。

3. 临床表现多样

• 意识障碍：从短暂昏迷到持续深昏迷不等。
• 局灶性神经功能缺损：如偏瘫、失语等。
• 生命体征紊乱：呼吸、循环系统可能受影响。

4. 诊断与治疗挑战

• 影像学检查（CT/MRI）是评估损伤范围的关键。
• 需紧急手术清创、减压，同时控制感染和颅内压。
• 预后与损伤部位、范围及救治时机密切相关。

火器性颅脑损伤属于神经外科急症，需多学科协作进行综合救治。