漏斗胸诊疗指南

漏斗胸（Pectus Excavatum）是一种常见的胸壁畸形，表现为胸骨和肋软骨向内凹陷，形成漏斗状。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：胸骨凹陷，可能伴随呼吸困难、心悸等症状。

• 影像学检查：胸部X光、CT扫描或MRI可帮助评估凹陷程度和心脏受压情况。

• Haller指数：通过CT测量，用于量化凹陷程度。Haller指数≥3.25通常考虑手术。

2. 治疗

• 非手术治疗：

  • 物理治疗：适用于轻度病例，通过锻炼改善胸廓形态。

  • 真空钟：通过负压吸引逐渐矫正凹陷。

• 手术治疗：

  • Nuss手术：微创手术，通过植入金属板矫正凹陷，适用于儿童和青少年。

  • Ravitch手术：传统手术，切除畸形软骨并固定胸骨，适用于复杂病例。

3. 术后护理

• 疼痛管理：术后需有效控制疼痛，促进恢复。

• 活动限制：避免剧烈运动，防止金属板移位。

• 定期随访：监测矫正效果和并发症。

4. 预后

大多数患者术后胸廓形态和功能显著改善，生活质量提高。手术并发症较少，但可能包括气胸、感染或金属板移位。

漏斗胸的治疗需个体化评估，建议尽早到专科医院进行详细检查和治疗规划。