滤泡性结膜炎诊疗指南

1. 定义

滤泡性结膜炎是一种常见的结膜炎症，特征为结膜上出现滤泡，常见于儿童和青少年，多由病毒感染引起。

2. 病因

• 病毒感染：如腺病毒、单纯疱疹病毒等。
• 细菌感染：较少见，如葡萄球菌、链球菌等。
• 过敏反应：如花粉、尘螨等过敏原。
• 化学刺激：如烟雾、化学物质等。

3. 临床表现

• 眼红、眼痒、异物感。
• 结膜充血，滤泡形成（多见于下睑结膜）。
• 分泌物增多（病毒性多为水样，细菌性多为脓性）。
• 可能伴有耳前淋巴结肿大（病毒性）。

4. 诊断

• 病史询问：近期有无感冒、接触过敏原等。
• 眼部检查：裂隙灯检查可见结膜滤泡。
• 实验室检查：如分泌物涂片、病毒PCR检测等（必要时）。

5. 治疗

• 病毒感染：多为自限性，可对症治疗（如人工泪液、冷敷）。重症可考虑抗病毒药物。
• 细菌感染：局部抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）。
• 过敏反应：抗过敏药物（如奥洛他定滴眼液）、避免接触过敏原。
• 化学刺激：冲洗结膜囊、避免刺激物。

6. 预防

• 注意手卫生，避免揉眼。
• 避免接触已知过敏原。
• 避免共用毛巾、眼部化妆品等。

滤泡性结膜炎多数预后良好，但需根据病因针对性治疗，避免并发症。如症状持续或加重，应及时就医。