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溃疡性结肠炎性关节炎的特点

发布时间:2025-08-14

溃疡性结肠炎性关节炎(Enteropathic Arthritis)是一种与溃疡性结肠炎(UC)相关的炎症性关节病,属于脊柱关节炎的一种。以下是其主要特点:

1. 关节表现

  • 外周关节炎:通常为非对称性,多影响下肢大关节(如膝、踝),可能伴随肿胀和疼痛。

  • 中轴关节炎:部分患者可能出现骶髂关节炎或脊柱炎,表现为腰背痛和僵硬。

  • 病程:关节炎活动常与肠道疾病活动平行,肠道症状缓解时关节症状也可能改善。

2. 肠道症状关联

  • 关节炎通常在溃疡性结肠炎诊断后出现,但少数情况下可能先于肠道症状。

  • 关节症状的严重程度与肠道炎症程度不一定相关。

3. 其他关节外表现

  • 皮肤:可能伴随结节性红斑或坏疽性脓皮病。

  • 眼部:如葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛和视力模糊。

  • 指甲:可能出现指甲凹陷或甲床分离。

4. 诊断与治疗

  • 诊断:基于溃疡性结肠炎病史和关节症状,需排除其他关节炎类型(如类风湿关节炎)。

  • 治疗

    • 控制肠道炎症是基础,常用药物包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)和生物制剂(如抗TNF-α药物)。

    • 关节症状治疗可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、局部激素注射或物理治疗。

溃疡性结肠炎性关节炎的治疗需多学科协作,兼顾肠道和关节症状,以改善患者生活质量。

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