副鼻窦炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 鼻塞：单侧或双侧。

   • 鼻涕：可能为脓性、黏液性或血性。

   • 面部疼痛或压迫感：尤其是弯腰时加重。

2. 体格检查

   • 前鼻镜检查：观察鼻腔黏膜状态和分泌物性质。

   • 触诊：检查面部压痛部位。

影像学检查（确诊关键）

1. 鼻内镜检查

   • 直接观察鼻腔和副鼻窦开口，评估黏膜炎症和分泌物。

2. CT扫描

   • 评估副鼻窦炎症程度和范围，识别解剖异常。

3. MRI

   • 适用于怀疑真菌性副鼻窦炎或肿瘤的情况。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 实验室检查

   • 血常规、炎症指标（如感染时可能异常）。

2. 过敏原测试

   • 识别可能的过敏原，指导预防措施。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似副鼻窦炎（鼻塞+面部疼痛）→ 体格检查（前鼻镜检查）→ 鼻内镜或CT（确诊）。