淀粉样变病和淀粉样关节病的治疗效果取决于疾病的类型、严重程度以及受累器官的范围。以下是关键点分析：

1. 淀粉样变病的治疗

• AL型淀粉样变病（原发性）：治疗重点在于抑制产生异常免疫球蛋白的浆细胞。常用方法包括化疗（如马法兰联合地塞米松）、自体干细胞移植（适合部分患者）、以及新型药物如蛋白酶体抑制剂（硼替佐米）和免疫调节剂（来那度胺）。

• AA型淀粉样变病（继发性）：治疗原发感染或炎症性疾病（如类风湿关节炎、结核病）是关键，常用抗炎药和免疫抑制剂。

• 遗传性淀粉样变病：肝移植可能是治疗选择，以去除突变蛋白的来源。

2. 淀粉样关节病的治疗

• 治疗主要针对缓解症状和改善关节功能。非甾体抗炎药（NSAIDs）、皮质类固醇注射可能有助于减轻疼痛和炎症。

• 对于严重关节损伤，可能需要手术干预，如关节置换。

3. 预后

• AL型淀粉样变病若不治疗，预后较差，但近年来治疗进展已显著改善生存率。

• AA型淀粉样变病预后相对较好，尤其是当原发病得到有效控制时。

• 淀粉样关节病的预后取决于关节损伤的程度和治疗反应。

早期诊断和针对性治疗对改善预后至关重要。建议患者到专科医院进行详细评估和个体化治疗。