前房积血的定义与发生机制

前房积血（Hyphema） 是指眼球前房（角膜与虹膜之间的空间）内出现血液积聚的病症。这种情况通常是由于眼球外伤导致，但也可能由其他眼部疾病或全身性疾病引起。前房积血不仅影响视力，还可能导致眼压升高，严重时甚至威胁视力。

前房积血是如何发生的？

前房积血的发生主要与眼球外伤或眼部血管异常有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 外伤性前房积血

• 常见原因：眼球受到直接或间接外力冲击，如运动伤害、交通事故、暴力行为等。

• 机制：外力导致虹膜或睫状体的血管破裂，血液流入前房。

2. 自发性前房积血

• 常见人群：有眼部手术史、糖尿病视网膜病变、虹膜新生血管等患者。

• 原因：眼部血管异常脆弱，容易在没有明显外伤的情况下破裂出血。

3. 其他原因

• 血液疾病：如血友病、白血病等，影响血液凝固功能。

• 药物：抗凝药物如华法林可能增加出血风险。

前房积血的典型症状

• 视力模糊或下降：血液遮挡视线。

• 眼痛：可能伴有头痛。

• 畏光：对光线敏感。

• 眼红：结膜充血。

诊断方法

1. 眼科检查：通过裂隙灯显微镜观察前房积血的程度。

2. 眼压测量：评估是否伴有青光眼。

3. 超声检查：在严重积血影响视线时使用。

治疗原则

如何预防前房积血？

• 佩戴防护眼镜：在进行高风险活动时。

• 控制全身性疾病：如糖尿病、高血压。

• 避免使用可能增加出血风险的药物：如非必要的抗凝药。

关键点

• 前房积血是眼科急症，需及时就医！

• 避免揉眼或剧烈运动，以防加重出血。

• 定期随访，监测眼压和视力恢复情况。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！