浆细胞瘤的特点

浆细胞瘤是一种由浆细胞异常增生形成的肿瘤，属于血液系统恶性肿瘤的一种。以下是其主要特点：

1. 分类

• 孤立性浆细胞瘤：仅发生在单一骨骼或软组织部位，不伴随骨髓侵犯。

• 多发性骨髓瘤：广泛侵犯骨髓，伴随多发性骨骼损害。

2. 临床表现

• 骨骼疼痛：尤其是背部、肋骨和骨盆，因溶骨性损害引起。

• 病理性骨折：骨骼因肿瘤侵蚀变得脆弱，易发生骨折。

• 贫血：骨髓被肿瘤细胞占据，影响正常造血功能。

• 肾功能损害：由于大量轻链蛋白（Bence-Jones蛋白）沉积在肾脏。

• 高钙血症：骨骼破坏导致钙释放入血。

3. 诊断方法

• 血液和尿液检查：检测M蛋白（单克隆免疫球蛋白）和轻链蛋白。

• 骨髓活检：确认浆细胞浸润程度。

• 影像学检查（X线、CT、MRI、PET-CT）：评估骨骼损害和肿瘤范围。

4. 治疗策略

• 孤立性浆细胞瘤：放疗是主要治疗手段，手术用于特定病例。

• 多发性骨髓瘤：化疗、靶向治疗（如蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物）、干细胞移植等综合治疗。

5. 预后

孤立性浆细胞瘤预后较好，部分患者可长期存活；多发性骨髓瘤目前仍难以治愈，但通过治疗可显著延长生存期并改善生活质量。