水疥（疥疮）诊疗指南

疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒和皮肤损害。以下是诊疗要点：

1. 临床表现

• 主要症状：夜间加重的剧烈瘙痒。

• 皮损特点：红色丘疹、水疱、隧道（疥螨在皮肤内钻行的痕迹），常见于指缝、腕部、肘窝、腋下、腰部等。

2. 诊断依据

• 病史与体检：接触史、典型症状和皮损。

• 实验室检查：皮肤刮片显微镜下找到疥螨或虫卵。

3. 治疗原则

• 外用药物：

  • 5%扑灭司林乳膏（首选）。

  • 10%硫磺软膏（适用于孕妇、婴幼儿）。

• 口服药物：伊维菌素（适用于严重或外用治疗失败者）。

4. 注意事项

• 全家或密切接触者需同时治疗。

• 衣物、床单等需高温清洗或密封放置至少72小时。

• 避免搔抓，防止继发感染。

疥疮治疗需彻底，遵医嘱用药并做好环境消毒，以防复发。