气管支气管异物诊疗指南

气管支气管异物是一种常见的急诊情况，尤其在儿童中更为多见。以下是诊疗的关键点：

1. 临床表现

• 急性期症状：突发性咳嗽、呼吸困难、喘鸣、发绀等。

• 慢性期症状：反复肺炎、慢性咳嗽、喘息等。

2. 诊断方法

• 病史采集：详细询问异物吸入史。

• 体格检查：听诊可发现不对称呼吸音或喘鸣音。

• 影像学检查：X线、CT可帮助定位异物。

• 支气管镜检查：确诊和治疗的金标准。

3. 治疗原则

• 紧急处理：对于严重呼吸困难者，需立即进行气管插管或环甲膜穿刺。

• 支气管镜取异物：硬质支气管镜或纤维支气管镜是首选方法。

• 手术治疗：对于支气管镜无法取出的异物，可能需要开胸手术。

4. 预防措施

• 避免给幼儿喂食小块状食物。

• 教育儿童不要将小物件放入口中。

• 家长和看护人应学习基本急救知识。

气管支气管异物的及时诊断和治疗对预后至关重要，建议一旦怀疑异物吸入，应立即就医。