毛胚细胞瘤的常见类型

毛胚细胞瘤（Germ Cell Tumors, GCTs）是一组起源于原始生殖细胞的肿瘤，可发生在性腺（睾丸或卵巢）或性腺外部位（如纵隔、腹膜后、松果体等）。以下是其主要分类：

1. 根据组织学分类

• 精原细胞瘤（Seminoma）：

  • 最常见于睾丸，占睾丸GCTs的40-50%。

  • 对放疗和化疗高度敏感，预后较好。

• 非精原细胞瘤（Non-seminomatous GCTs, NSGCTs）：包括以下亚型：

  • 胚胎性癌（Embryonal Carcinoma）：侵袭性强，易转移。

  • 卵黄囊瘤（Yolk Sac Tumor）：常见于儿童，分泌AFP（甲胎蛋白）。

  • 绒毛膜癌（Choriocarcinoma）：高度恶性，分泌β-hCG。

  • 畸胎瘤（Teratoma）：成熟型（良性）与非成熟型（恶性）。

2. 根据发生部位

• 性腺GCTs：睾丸或卵巢原发。

• 性腺外GCTs：多见于纵隔、腹膜后、中枢神经系统（如松果体区）。

3. 其他特殊类型

• 混合性GCTs：包含多种组织学成分（如精原细胞瘤+胚胎性癌）。

• 多胚瘤（Polyembryoma）：罕见，模拟早期胚胎结构。

注：诊断需结合病理活检、影像学及肿瘤标志物（AFP、β-hCG、LDH）。治疗方案取决于类型、分期和患者年龄。