毛滴虫病诊疗指南

毛滴虫病是由阴道毛滴虫引起的一种性传播疾病，主要影响泌尿生殖系统。以下是诊疗的关键点：

1. 临床表现

• 女性：阴道分泌物增多（泡沫状、黄绿色）、外阴瘙痒、排尿困难、性交疼痛。

• 男性：多数无症状，少数可能出现尿道分泌物、排尿困难或尿道瘙痒。

2. 诊断方法

• 显微镜检查：阴道或尿道分泌物湿片中找到活动的毛滴虫。

• 培养法：敏感性更高，适用于症状典型但显微镜检查阴性者。

• 核酸检测（PCR）：高敏感性和特异性，适用于疑难病例。

3. 治疗方案

• 首选药物：甲硝唑（Metronidazole）2g单次口服，或替硝唑（Tinidazole）2g单次口服。

• 替代方案：甲硝唑500mg口服，每日2次，共7天。

• 注意事项：治疗期间避免饮酒，性伴侣需同时治疗。

4. 随访与预防

• 随访：治疗后无症状者无需常规复查，症状持续或复发需重新评估。

• 预防：使用安全套、减少性伴侣数量、避免高危性行为。

毛滴虫病通过及时诊断和规范治疗可有效治愈，强调性伴侣同治以预防复发。