毛囊炎诊疗指南

毛囊炎是一种常见的皮肤疾病，主要表现为毛囊周围的红色丘疹或脓疱，可能伴有疼痛或瘙痒。以下是毛囊炎的诊疗指南：

1. 诊断要点

• 临床表现：红色丘疹或脓疱，中心可能有毛发穿过，常见于头皮、面部、颈部、背部等。

• 病史：询问是否有糖尿病、免疫抑制状态、近期剃毛或使用油性化妆品等诱因。

• 实验室检查：必要时可进行脓液培养以确定病原体（细菌、真菌等）。

2. 治疗原则

• 局部治疗：

  • 细菌性毛囊炎：外用抗生素如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

  • 真菌性毛囊炎：外用抗真菌药如酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。

• 全身治疗：

  • 严重或广泛感染：口服抗生素（如多西环素）或抗真菌药（如伊曲康唑）。

  • 反复发作：考虑长期低剂量抗生素预防。

• 辅助治疗：

  • 保持皮肤清洁干燥，避免剃毛或使用油性化妆品。

  • 热敷可促进脓液排出。

3. 预防措施

• 避免紧身衣物和过度出汗。

• 剃毛时使用清洁锋利的剃刀，并顺着毛发生长方向剃。

• 控制血糖（糖尿病患者）。

毛囊炎多数预后良好，但需根据病原体选择合适的治疗。反复或严重病例建议皮肤科专科就诊。