桡骨远端骨骺分离诊疗指南

桡骨远端骨骺分离是儿童和青少年常见的骨折类型，通常由于跌倒时手部伸展着地引起。以下是诊疗的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：腕部疼痛、肿胀、畸形，活动受限。

• 影像学检查：X线是首选，必要时可进行CT或MRI以评估骨骺损伤程度。

2. 分类

• Salter-Harris分型：I型至V型，根据骨骺损伤的程度和位置分类。

3. 治疗

• 非手术治疗：适用于大多数病例，包括闭合复位和石膏固定。

• 手术治疗：适用于严重移位或不稳定的骨折，包括经皮穿针固定或开放复位内固定。

4. 预后

• 大多数患者预后良好，骨骺生长不受影响。

• 严重损伤可能导致生长障碍或畸形，需长期随访。

5. 康复

• 早期活动：去除固定后，逐步进行腕关节活动度练习。

• 力量训练：恢复期进行渐进性力量训练，以恢复功能。

桡骨远端骨骺分离的诊疗需根据患者年龄、损伤类型和程度个体化制定方案，以确保最佳预后。