桡骨小头骨折诊疗指南

桡骨小头骨折是常见的肘部损伤，多由间接暴力引起。以下是诊疗的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：肘部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是旋转功能受限。

• 影像学检查：X线片是首选，必要时行CT扫描以明确骨折类型和移位程度。

2. 分型

• Mason分型：

  • Ⅰ型：无移位或微小移位。

  • Ⅱ型：部分关节面骨折，有移位。

  • Ⅲ型：粉碎性骨折。

3. 治疗

• 保守治疗：适用于MasonⅠ型或部分Ⅱ型骨折，包括石膏固定和早期功能锻炼。

• 手术治疗：适用于MasonⅡ型（移位明显）和Ⅲ型骨折，包括内固定或桡骨小头置换。

4. 康复

• 早期活动：避免长期固定，预防关节僵硬。

• 物理治疗：包括热敷、按摩和渐进性功能锻炼。

5. 并发症

• 关节僵硬：常见，需早期干预。

• 创伤性关节炎：长期随访，必要时进一步治疗。

桡骨小头骨折的诊疗需根据骨折类型和患者具体情况制定个体化方案，早期诊断和适当治疗对恢复肘关节功能至关重要。