桡神经损伤诊疗指南

桡神经损伤是上肢常见的神经损伤之一，主要影响手腕和手指的伸展功能。以下是桡神经损伤的诊断和治疗指南：

1. 诊断

• 临床表现：患者通常表现为手腕下垂、手指无法伸直（"垂腕"征），以及手背桡侧感觉减退或消失。

• 电生理检查：神经传导速度和肌电图（EMG）检查有助于确定损伤的部位和程度。

• 影像学检查：MRI或超声检查可用于评估神经的连续性及周围软组织情况。

2. 治疗

• 保守治疗：适用于轻度损伤或神经连续性存在的患者。包括使用支具保持手腕和手指的功能位，以及物理治疗促进神经恢复。

• 手术治疗：对于完全断裂或严重压迫的桡神经，需进行手术修复。手术方法包括神经松解、神经缝合或神经移植。

• 康复治疗：术后或保守治疗期间，进行针对性的康复训练，以恢复肌肉力量和关节活动度。

3. 预后

桡神经损伤的预后取决于损伤的严重程度和治疗的及时性。大多数患者在适当治疗后可以恢复良好的功能。