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格林-巴利综合征的特点

发布时间:2025-08-06

格林-巴利综合征(Guillain-Barré Syndrome, GBS)特点

格林-巴利综合征是一种罕见的神经系统疾病,主要影响周围神经系统,导致肌肉无力、瘫痪等症状。以下是其主要特点:

1. 发病机制

GBS是一种自身免疫性疾病,通常由感染(如呼吸道或胃肠道感染)触发,免疫系统错误地攻击周围神经的髓鞘或轴突。

2. 主要症状

  • 进行性肌肉无力:通常从下肢开始,逐渐向上发展,可能影响上肢、躯干甚至呼吸肌。

  • 感觉异常:如刺痛、麻木或疼痛,常见于手和脚。

  • 反射减弱或消失:尤其是膝反射和踝反射。

  • 自主神经功能障碍:如心率不齐、血压波动、出汗异常等。

3. 临床分型

  • 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):最常见,主要影响髓鞘。

  • 米勒-费希尔综合征(MFS):以眼肌麻痹、共济失调和反射消失为特征。

  • 急性运动轴索性神经病(AMAN):主要影响轴突,多见于儿童。

4. 诊断

  • 临床评估:基于症状和体征。

  • 神经传导检查:显示神经传导速度减慢或阻滞。

  • 脑脊液检查:蛋白升高而细胞数正常(蛋白-细胞分离现象)。

5. 治疗

  • 免疫治疗:如静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或血浆置换(PE)。

  • 支持治疗:如呼吸支持、物理治疗等。

6. 预后

大多数患者经过治疗后可以恢复,但恢复时间可能较长(数月至数年)。部分患者可能遗留轻微无力或感觉异常。

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