格子状角膜营养不良的常见类型

格子状角膜营养不良（Lattice Corneal Dystrophy, LCD）是一组遗传性角膜病变，以淀粉样物质在角膜基质层沉积为特征，形成格子状线条。根据临床和遗传学特征，主要分为以下类型：

• LCDⅠ型（经典类型）：最常见，与TGFBI基因（BIGH3）突变相关，通常在10-20岁发病，表现为双眼对称性角膜格子状混浊，可伴随复发性角膜糜烂。

• LCDⅡ型（Meretoja综合征）：与gelsolin基因突变相关，除角膜病变外，还伴有颅神经病变和皮肤松弛症，格子状线条较细且分布更广泛。

• LCDⅢ型：发病较晚（40岁后），症状较轻，格子状线条较粗且不规则。

• LCDⅢA型：与LCDⅢ类似但遗传方式不同（常染色体隐性遗传）。

• LCDⅣ型：罕见，表现为深基质层混浊，视力影响较严重。

注：确诊需结合基因检测和角膜共聚焦显微镜检查，治疗包括润滑剂、角膜移植等。