克罗恩病关节炎的治疗策略

治疗克罗恩病关节炎需要综合考虑肠道和关节的炎症控制。以下是常用的治疗方法：

药物治疗

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

• 用于缓解轻至中度关节疼痛和炎症。

• 注意：长期使用可能加重肠道症状。

2. 糖皮质激素

• 短期用于控制急性关节炎发作。

• 副作用：骨质疏松、血糖升高等。

3. 疾病修饰抗风湿药（DMARDs）

• 如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，用于慢性关节炎管理。

• 需定期监测肝功能和血常规。

4. 生物制剂

• 抗TNF-α药物（如英夫利昔单抗、阿达木单抗）对肠道和关节炎症均有效。

• 其他：抗IL-12/23、抗整合素药物。

非药物治疗

1. 物理治疗

• 定制运动计划维持关节活动度和肌肉力量。

• 水疗、热敷缓解关节僵硬。

2. 营养支持

• 均衡饮食，避免触发肠道症状的食物。

• 必要时补充维生素和矿物质。

手术治疗

• 关节手术：严重关节损伤时考虑（如关节置换）。

• 肠道手术：克罗恩病并发症（如肠梗阻）需手术干预。

治疗目标

• 缓解疼痛和炎症。

• 保护关节功能。

• 控制肠道疾病活动。