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什么是克拉伯病?它是如何发生的?

发布时间:2025-06-30

克拉伯病的定义与发生机制

克拉伯病(Krabbe Disease) 是一种罕见的遗传性代谢疾病,属于溶酶体贮积症的一种。它主要是由于半乳糖脑苷脂酶(GALC)的活性缺乏,导致半乳糖脑苷脂在神经系统中的积累,进而引发神经系统的退行性变。


克拉伯病是如何发生的?

克拉伯病的发生主要与GALC基因的突变有关,这个基因负责编码半乳糖脑苷脂酶。当这个酶缺乏或活性不足时,半乳糖脑苷脂不能被正常代谢,从而在神经系统中积累,特别是影响髓鞘的形成和维持,导致神经系统的损伤。

1. 遗传方式

  • 常染色体隐性遗传:父母双方都是携带者,孩子有25%的几率患病。

2. 病理变化

  • 髓鞘的破坏和缺失,导致神经信号传导障碍。

  • 神经细胞的死亡,特别是少突胶质细胞。


克拉伯病的典型症状

  • 婴儿型:最常见,症状通常在出生后3-6个月出现,包括易怒、喂养困难、肌肉僵硬、发育迟缓、视力丧失和听力丧失。

  • 晚发型:症状可能在儿童期、青春期或成年期出现,包括行走困难、肌肉无力、视力问题和智力退化。


诊断方法

  1. 酶活性检测:通过血液或皮肤细胞检测GALC酶的活性。

  2. 基因检测:确认GALC基因的突变。

  3. 神经影像学:MRI显示脑白质的异常。


治疗原则

治疗方式描述
造血干细胞移植(HSCT)对于早期诊断的婴儿型患者可能有效。
对症治疗包括抗惊厥药物、营养支持和物理治疗。

如何预防克拉伯病?

  • 遗传咨询:对于有家族史的夫妇,建议进行遗传咨询和产前诊断。

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