杨梅疮（梅毒）诊疗指南

杨梅疮，即梅毒，是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的一种性传播疾病。以下是诊疗的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：一期梅毒表现为硬下疳；二期梅毒可出现全身皮疹、黏膜损害等；三期梅毒涉及心脏、神经系统等。

• 实验室检查：

  • 非特异性试验：RPR、VDRL。

  • 特异性试验：TPPA、FTA-ABS。

2. 治疗

• 首选药物：青霉素（如苄星青霉素G）。

• 替代方案（对青霉素过敏者）：多西环素、四环素。

• 治疗监测：通过非特异性试验滴度下降评估疗效。

3. 随访

• 治疗后第3、6、12个月进行临床和血清学随访。

• 神经梅毒需脑脊液检查。

4. 预防

• 安全性行为，使用避孕套。

• 早期诊断和治疗，防止传播。

梅毒治疗需规范，避免并发症。建议在专业医生指导下进行诊疗。