束支折返性室性心动过速的注意事项

束支折返性室性心动过速（Bundle Branch Reentrant Ventricular Tachycardia, BBRVT）是一种特殊类型的室性心动过速，其发生机制与希氏束-浦肯野系统的折返有关。以下是患者和医护人员需注意的事项：

1. 诊断确认

• 通过心电图（ECG）和电生理检查（EPS）明确诊断，排除其他类型的室性心动过速。

2. 急性期管理

• 血流动力学不稳定时，立即进行电复律。

• 血流动力学稳定的患者，可考虑使用抗心律失常药物（如利多卡因、胺碘酮）。

3. 长期治疗

• 导管消融是首选治疗方法，成功率较高，可根治大多数患者。

• 对于不适合消融的患者，可考虑植入型心律转复除颤器（ICD）以预防猝死。

4. 生活方式调整

• 避免剧烈运动和情绪激动，以减少心动过速发作的风险。

• 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

5. 定期随访

• 定期进行心电图和Holter监测，评估治疗效果和病情变化。

• 如有心悸、晕厥等症状，及时就医。

束支折返性室性心动过速的治疗需个体化，患者应积极配合医生的治疗建议，定期随访，以确保病情得到有效控制。