暴发性肝衰竭（Fulminant Hepatic Failure, FHF）的治疗时间因个体差异、病因及治疗响应而异，通常需要数周至数月的综合管理。以下是关键治疗阶段和影响因素：

1. 急性期治疗（24-72小时）

• 紧急评估与支持：包括纠正凝血障碍、脑水肿监测（如甘露醇降颅压）和肾功能保护。

• 病因治疗：如对乙酰氨基酚中毒需用N-乙酰半胱氨酸（NAC），病毒性肝炎可能需抗病毒药物。

2. 重症监护阶段（数天至数周）

• 肝移植评估：若符合King's College或Clichy标准，需紧急列入移植名单（等待时间可能数天至数周）。

• 人工肝支持（如MARS、血浆置换）：为移植争取时间，可能需多次操作。

3. 恢复期或移植后管理（数月）

• 自体肝恢复：部分患者肝细胞再生后可逐渐康复，需持续监测肝功能（约3-6个月）。

• 移植后抗排斥治疗：需终身服药，但急性期管理约需6个月稳定免疫抑制方案。

4. 预后影响因素

• 病因：药物中毒预后较好（生存率>50%），不明原因或Wilson病预后较差。

• 并发症：如合并多器官衰竭死亡率高达80%。

• 移植可及性：及时肝移植可将生存率提升至60-80%。

暴发性肝衰竭的治疗是长期过程，需多学科团队协作。时间框架仅供参考，具体方案应由肝病专科医生制定。