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晶状体相关葡萄膜炎治疗有哪些方式

发布时间:2025-08-05

晶状体相关葡萄膜炎的治疗方式

晶状体相关葡萄膜炎(Lens-Induced Uveitis, LIU)是由于晶状体蛋白暴露引发的免疫反应,治疗需结合病因和病情严重程度。以下是主要治疗策略:

1. 手术治疗

  • 晶状体摘除:彻底清除引发炎症的晶状体物质是根本治疗方法,尤其适用于晶状体囊破裂或过熟期白内障。

  • 玻璃体切割术:若合并玻璃体混浊或炎症,可联合玻璃体切除以清除残留晶状体蛋白。

2. 药物治疗

  • 局部糖皮质激素:如醋酸泼尼松龙滴眼液,用于控制前段炎症。

  • 全身糖皮质激素:口服或静脉注射(如泼尼松),适用于严重或全葡萄膜炎。

  • 免疫抑制剂:如环孢素、甲氨蝶呤,用于激素无效或依赖的慢性病例。

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):辅助减轻炎症和疼痛。

  • 散瞳剂(如阿托品):防止虹膜后粘连并缓解睫状肌痉挛。

3. 并发症管理

  • 继发性青光眼:需降眼压药物(如β阻滞剂、前列腺素类似物)或手术干预。

  • 黄斑水肿:可局部/全身使用激素或抗VEGF治疗。

4. 随访与监测

术后需密切观察炎症反应、眼压及视力恢复情况,及时调整治疗方案。

注意:治疗需个体化,建议由眼科专科医生根据患者具体情况制定方案。

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