晕厥诊疗指南

晕厥是一种突然发生的、短暂的意识丧失，通常由于大脑血流暂时减少引起。以下是晕厥的诊疗指南：

1. 初步评估

• 病史采集：包括晕厥前的症状、诱因、发作时的表现、持续时间、恢复情况等。

• 体格检查：重点检查心血管系统，包括血压、心率、心律等。

• 心电图：所有晕厥患者均应进行心电图检查，以排除心律失常等心脏原因。

2. 进一步检查

• 心脏检查：如超声心动图、Holter监测等，适用于疑似心脏原因导致的晕厥。

• 倾斜试验：用于诊断血管迷走性晕厥。

• 神经系统检查：如脑电图、头部CT/MRI，适用于疑似神经系统原因导致的晕厥。

3. 治疗原则

• 病因治疗：针对晕厥的具体原因进行治疗，如心律失常的药物或手术治疗。

• 生活方式调整：如避免长时间站立、保持充足的水分摄入等，适用于血管迷走性晕厥。

• 药物治疗：如β受体阻滞剂、盐皮质激素等，适用于特定类型的晕厥。

• 心脏起搏器：适用于心脏传导系统疾病导致的晕厥。

4. 预后与随访

大多数晕厥患者的预后良好，但心脏原因导致的晕厥可能预后较差。患者应定期随访，评估治疗效果和病情变化。