无机碱皮肤损伤诊疗指南

无机碱（如氢氧化钠、氢氧化钾等）引起的皮肤损伤属于化学性烧伤，需及时处理以避免深度组织损伤。以下是诊疗要点：

1. 立即处理

• 冲洗：立即用大量流动清水冲洗患处至少15-20分钟，以稀释和去除碱性物质。

• 中和剂使用：谨慎使用弱酸（如醋酸、柠檬酸）中和，但需在专业人员指导下进行，避免中和反应产热加重损伤。

2. 临床评估

• 损伤程度：根据烧伤深度（Ⅰ-Ⅲ度）和面积评估严重程度。

• 全身影响：大面积烧伤需警惕休克、电解质紊乱等全身并发症。

3. 治疗措施

• 局部处理：

  • 浅度烧伤：清洁后涂抹磺胺嘧啶银等抗菌药膏，覆盖无菌敷料。

  • 深度烧伤：可能需要清创、植皮等外科干预。

• 全身治疗：

  • 镇痛：根据疼痛程度给予非甾体抗炎药或阿片类药物。

  • 抗生素：预防或治疗继发感染。

  • 补液：大面积烧伤需静脉补液维持血容量。

4. 随访与康复

• 定期换药：观察创面愈合情况，及时调整治疗方案。

• 功能锻炼：深度烧伤愈合后可能需康复训练预防瘢痕挛缩。

注：严重病例需转诊至烧伤专科中心。预防措施包括使用防护装备和规范操作流程。