新生儿血小板减少性紫癜的特点

新生儿血小板减少性紫癜（Neonatal Thrombocytopenic Purpura, NTP）是一种在新生儿期出现的血小板减少症，主要表现为皮肤和黏膜出血。以下是其主要特点：

1. 病因

• 免疫性因素：母亲体内的抗血小板抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿血小板破坏增加。

• 感染性因素：如TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）可引起血小板减少。

• 遗传性因素：某些遗传性疾病如Wiskott-Aldrich综合征等也可导致血小板减少。

2. 临床表现

• 皮肤出血：表现为瘀点、瘀斑，多见于受压部位。

• 黏膜出血：如鼻出血、牙龈出血等。

• 内脏出血：严重者可出现颅内出血、消化道出血等，危及生命。

3. 实验室检查

• 血小板计数减少：通常低于100×10⁹/L。

• 骨髓检查：巨核细胞数量正常或增多，提示血小板生成正常或增加。

• 免疫学检查：可检测到母体来源的抗血小板抗体。

4. 治疗

• 免疫球蛋白治疗：静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可阻断抗体对血小板的破坏。

• 血小板输注：对于严重出血或血小板计数极低者，可输注血小板。

• 糖皮质激素：在免疫性血小板减少性紫癜中可能有效。

• 治疗原发病：如控制感染、治疗遗传性疾病等。

5. 预后

大多数患儿预后良好，血小板计数在数周至数月内恢复正常。但严重出血或合并其他严重疾病者预后较差。