先天性肠闭锁的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 呕吐：通常在喂食后不久出现，呕吐物可能含有胆汁。

   • 腹胀：闭锁部位以上的肠道扩张，导致腹部膨胀。

   • 排便异常：新生儿可能没有胎粪排出，或仅有少量排出。

2. 体格检查

   • 视诊：腹部膨胀。

   • 触诊：可能触及扩张的肠袢。

   • 听诊：肠鸣音可能减弱或消失。

影像学检查（确诊关键）

1. 腹部X线

   • 表现：可见肠道扩张和气液平面。

2. 超声检查

   • 优势：有助于评估肠道扩张程度和闭锁位置。

3. 对比剂灌肠

   • 表现：用于确定闭锁的具体位置和长度。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 血液检查

   • 评估电解质平衡和营养状况。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似先天性肠闭锁（呕吐+腹胀）→ 体格检查（腹部膨胀）→ 腹部X线（确诊）。

2. X线提示肠闭锁 → 超声检查或对比剂灌肠进一步明确位置和范围。