肝损伤的定义与发生机制

肝损伤（Liver Injury） 是指肝脏受到物理、化学或生物因素的损害，导致肝细胞坏死、炎症或功能障碍的病理状态。肝脏是人体的重要代谢和解毒器官，一旦受损，可能影响全身健康。

肝损伤是如何发生的？

肝损伤的发生主要与以下因素有关：

1. 化学性肝损伤

• 常见原因：长期或过量饮酒、药物滥用（如对乙酰氨基酚）、工业毒物接触。

• 机制：毒素直接破坏肝细胞膜，干扰肝细胞代谢，导致细胞死亡。

2. 病毒性肝损伤

• 常见病毒：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。

• 机制：病毒侵入肝细胞，引发免疫反应，导致肝细胞损伤。

3. 缺血性肝损伤

• 常见原因：休克、心力衰竭。

• 机制：肝脏血流减少，缺氧导致肝细胞坏死。

4. 自身免疫性肝损伤

• 常见疾病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化。

• 机制：免疫系统错误攻击肝细胞或胆管细胞。

肝损伤的典型症状

• 乏力：最常见的早期症状。

• 黄疸：皮肤和眼睛发黄。

• 腹痛：右上腹不适或疼痛。

• 消化系统症状：恶心、呕吐、食欲不振。

诊断方法

1. 肝功能检查：ALT、AST升高提示肝细胞损伤。

2. 影像学检查：超声、CT或MRI观察肝脏形态。

3. 肝活检：明确损伤程度和病因。

治疗原则

如何预防肝损伤？

• 限酒：男性每日不超过2杯，女性1杯。

• 合理用药：避免滥用药物，尤其是对肝脏有毒性的药物。

• 接种疫苗：如乙肝疫苗。

• 健康饮食：低脂、高纤维，适量蛋白质。