新生儿弥散性血管内凝血（DIC）诊疗指南

新生儿DIC是一种严重的凝血功能障碍，需要及时诊断和治疗。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：出血倾向、血栓形成、器官功能障碍等。

• 实验室检查：血小板减少、凝血酶原时间（PT）延长、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、纤维蛋白原降低、D-二聚体升高等。

2. 治疗原则

• 病因治疗：积极治疗原发病，如感染、缺氧、酸中毒等。

• 支持治疗：维持循环稳定，纠正酸中毒和电解质紊乱。

• 替代治疗：根据凝血功能检查结果，输注血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀或纤维蛋白原等。

• 抗凝治疗：在DIC高凝期，可考虑使用低分子肝素，但需谨慎。

3. 监测与评估

• 定期监测凝血功能、血小板计数、D-二聚体等指标。

• 评估治疗效果，及时调整治疗方案。

新生儿DIC的预后取决于原发病的严重程度和治疗的及时性。早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。