新生儿弥散性血管内凝血（DIC）是一种严重的凝血功能障碍，治疗需针对原发病因同时纠正凝血异常。以下是主要治疗方式：

1. 治疗原发病

消除诱发DIC的根本原因（如感染、缺氧、酸中毒等）是治疗的关键。

2. 支持治疗

• 维持循环稳定：通过输液、血管活性药物等维持血压和组织灌注。

• 纠正酸中毒和缺氧：改善通气和氧合，必要时使用机械通气。

3. 替代治疗

• 血小板输注：用于严重血小板减少（如血小板计数<20×10⁹/L）或有活动性出血。

• 新鲜冰冻血浆（FFP）：补充凝血因子，用于PT或APTT显著延长或有出血表现。

• 冷沉淀：补充纤维蛋白原（如纤维蛋白原<1g/L）。

4. 抗凝治疗

在血栓形成风险高的DIC中（如暴发性紫癜），可谨慎使用肝素，但需密切监测。

5. 其他治疗

• 抗纤溶药物（如氨甲环酸）：仅在明确继发性纤溶亢进且无血栓风险时使用。

• 重组活化蛋白C（如drotrecogin alfa）：在严重败血症相关DIC中可能考虑（需评估风险获益）。

新生儿DIC治疗需个体化，由新生儿科和血液科医生共同决策，并动态监测凝血功能、血小板计数等指标。