新生儿呼吸暂停诊疗指南
发布时间:2025-08-02
新生儿呼吸暂停诊疗指南
新生儿呼吸暂停是指呼吸停止时间≥20秒,或呼吸停止时间<20秒但伴有心动过缓(心率<100次/分)或发绀。以下是诊疗指南的关键点:
1. 分类
原发性呼吸暂停:多见于早产儿,与中枢神经系统发育不成熟有关。
继发性呼吸暂停:由其他疾病引起,如感染、低血糖、低钙血症、颅内出血等。
2. 诊断
临床表现:呼吸停止≥20秒,或<20秒但伴有心动过缓或发绀。
辅助检查:血常规、血糖、血钙、血气分析、头颅超声等,以明确病因。
3. 治疗
一般处理:保持呼吸道通畅,给予刺激(如轻拍足底、托背)。
药物治疗:咖啡因或氨茶碱,用于刺激呼吸中枢。
呼吸支持:严重者需无创或有创机械通气。
病因治疗:针对继发性呼吸暂停的病因进行治疗。
4. 预防
早产儿管理:加强监护,预防感染。
孕期保健:预防早产,减少新生儿呼吸暂停的发生。
新生儿呼吸暂停需及时诊断和治疗,以避免严重并发症。建议在专业新生儿科医生的指导下进行管理。
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