新生儿低血糖症诊疗指南

新生儿低血糖症是指新生儿血糖水平低于正常范围，可能导致神经系统损伤等严重后果。以下是诊疗指南的关键点：

1. 定义与诊断标准

• 定义：血糖水平低于2.2 mmol/L（40 mg/dL）。

• 高危人群：早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿、围产期窒息儿等。

2. 临床表现

• 可能无症状（无症状性低血糖）。

• 有症状时表现为：嗜睡、喂养困难、呼吸暂停、抽搐、肌张力低下等。

3. 诊断方法

• 血糖监测：通过足跟血或静脉血检测血糖。

• 持续监测：对于高危新生儿，建议持续监测血糖。

4. 治疗原则

• 早期喂养：尽早开始母乳喂养或配方奶喂养。

• 静脉葡萄糖：对于血糖持续低于2.2 mmol/L或出现症状的新生儿，给予10%葡萄糖静脉输注。

• 调整输注速率：根据血糖监测结果调整葡萄糖输注速率。

5. 预防措施

• 高危新生儿筛查：对高危新生儿进行血糖筛查。

• 早期喂养：鼓励早期母乳喂养。

• 母亲糖尿病控制：孕期控制母亲血糖水平。

新生儿低血糖症的早期诊断和治疗至关重要，可有效预防神经系统损伤等严重后果。