新生儿B链球菌感染的特点

新生儿B链球菌（Group B Streptococcus, GBS）感染是一种严重的细菌感染，主要影响新生儿，尤其是早产儿和低出生体重儿。以下是其主要特点：

1. 感染途径

• 母婴垂直传播：新生儿在分娩过程中通过母亲的生殖道感染GBS。

• 早发型感染：出生后7天内发病，通常在出生后24-48小时内。

• 晚发型感染：出生后7天至3个月内发病，可能与医院或社区环境中的GBS暴露有关。

2. 临床表现

• 早发型感染：主要表现为败血症、肺炎和脑膜炎。

• 晚发型感染：常见症状包括脑膜炎、败血症和局部感染（如骨髓炎、关节炎）。

3. 高危因素

• 母亲GBS定植（生殖道或直肠）。

• 早产（<37周妊娠）。

• 胎膜早破（>18小时）。

• 母亲发热（>38°C）分娩时。

• 既往有GBS感染的新生儿。

4. 诊断

• 细菌培养：从新生儿血液、脑脊液或其他无菌部位分离出GBS。

• 分子检测：PCR技术快速检测GBS。

5. 治疗

• 抗生素治疗：青霉素或氨苄西林是首选药物，严重感染可能需要联合治疗。

• 支持治疗：包括呼吸支持、液体管理和血压维持。

6. 预防

• 产前筛查：孕妇在妊娠35-37周进行GBS筛查。

• 产时抗生素预防（IAP）：对GBS阳性孕妇在分娩时给予抗生素。

新生儿B链球菌感染是一种可预防的疾病，通过产前筛查和适当的抗生素预防，可以显著降低感染率。