放射性视网膜病变的特点

放射性视网膜病变是由于眼部或邻近区域接受放射治疗后，视网膜血管和神经组织受到损伤而引起的一种疾病。其主要特点包括：

• 潜伏期：症状可能在放射治疗后数月到数年出现，潜伏期长短与放射剂量、分次方案及个体敏感性有关。
• 无痛性视力下降：患者通常表现为无痛性的渐进性视力减退，严重者可致盲。
• 视网膜血管改变：包括毛细血管闭塞、微动脉瘤形成、视网膜出血及硬性渗出。
• 视网膜缺血：由于血管闭塞导致视网膜缺血，可能引发视网膜新生血管，进而增加玻璃体出血和视网膜脱离的风险。
• 荧光素眼底血管造影（FFA）表现：FFA检查可显示视网膜毛细血管无灌注区、血管渗漏及新生血管形成。
• 光学相干断层扫描（OCT）表现：OCT可观察到视网膜内层变薄、视网膜水肿及视网膜前膜形成等结构改变。

放射性视网膜病变的治疗较为困难，主要以预防为主。在放射治疗规划时，应尽量避开或减少对视网膜的照射剂量。一旦发生，可考虑使用抗VEGF药物、激光光凝或玻璃体手术等治疗方法，但效果有限。