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什么是先天性桡骨缺如?它有哪些症状和影响?

发布时间:2025-06-30

先天性桡骨缺如的定义

先天性桡骨缺如(Congenital Radial Deficiency)是一种出生时就存在的上肢发育异常,主要表现为桡骨部分或完全缺失,可能伴随手部、腕部和前臂的其他畸形。这种病症的发生率约为1/30,000至1/100,000,可能单侧或双侧发生。


症状和影响

1. 骨骼异常

  • 桡骨缺失:从部分缺失到完全缺失不等。

  • 尺骨异常:尺骨可能短缩、弯曲或增厚。

  • 腕骨和掌骨异常:腕骨可能缺失或融合,掌骨可能减少。

2. 手部畸形

  • 拇指缺失或发育不良:约50%的患者拇指缺失或功能不全。

  • 手指数量减少:可能出现四指或更少。

  • 手指功能受限:由于骨骼和肌肉异常,手指活动受限。

3. 关节和肌肉问题

  • 肘关节僵硬:可能影响屈伸功能。

  • 肌肉发育不良:前臂和手部肌肉可能缺失或发育不全。

4. 其他伴随症状

  • 心血管异常:如房间隔缺损、室间隔缺损等。

  • 血液系统异常:如Fanconi贫血。

  • 肾脏异常:如肾发育不良。


诊断方法

  1. 产前超声:可能在妊娠中期发现上肢畸形。

  2. X线检查:确诊骨骼异常的金标准。

  3. MRI或CT:评估软组织和其他伴随异常。

  4. 基因检测:如怀疑伴随综合征(如Fanconi贫血)。


治疗原则

治疗方式适用情况
非手术治疗轻度畸形,通过支具和物理治疗改善功能。
手术治疗严重畸形,如桡骨重建、拇指重建等。
康复训练术后或非手术治疗后,提高手部功能。

长期影响

  • 功能受限:可能影响日常生活和职业选择。

  • 心理影响:可能因外观和功能问题产生自卑感。

  • 伴随疾病管理:如心血管或血液系统异常需长期随访。

关键点

  • 早期诊断和干预对改善功能至关重要。

  • 多学科团队(骨科、康复、遗传学等)协作治疗。

  • 心理支持对患儿和家庭非常重要。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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