抗活化的蛋白C症（APC抵抗）是一种遗传性或获得性的凝血功能障碍，主要表现为血栓形成倾向。治疗策略需根据患者的具体情况制定，以下是关键点分析：

1. 治疗原则

主要目标是预防血栓形成，尤其是在高风险情况下（如手术、长期卧床、怀孕等）。对于已经发生血栓的患者，需进行抗凝治疗。

2. 主要治疗手段

• 抗凝药物：

  • 华法林：需定期监测INR值，保持在2-3之间。

  • 直接口服抗凝剂（DOACs）：如利伐沙班、阿哌沙班等，使用方便，无需频繁监测。

• 肝素：用于急性血栓事件或手术前后的短期抗凝。

• 抗血小板药物：如阿司匹林，适用于低风险患者。

3. 特殊情况处理

• 怀孕期间：需使用低分子肝素，避免华法林对胎儿的影响。

• 手术前后：需调整抗凝方案，预防血栓和出血风险。

4. 预后

通过规范治疗，大多数患者可以有效预防血栓，生活质量良好。但需终身警惕血栓风险，尤其在诱发因素存在时。

建议在血液科或血栓专科医生的指导下进行长期管理和随访。