手部屈指肌腱损伤的特点

手部屈指肌腱损伤是手外科常见损伤之一，其特点主要包括：

• 损伤机制：多为锐器切割伤（如刀伤、玻璃割伤）或闭合性损伤（如运动时突然用力）。

• 症状表现：

  • 手指主动屈曲功能丧失或减弱。

  • 损伤部位疼痛、肿胀，可能伴有瘀斑。

  • 若为开放性损伤，可见伤口及肌腱断端。

• 分区特点（根据Verdan分区）：

  • Ⅰ区（远端指间关节以远）：仅深肌腱损伤，表现为“锤状指”。

  • Ⅱ区（腱鞘区—“无人区”）：修复难度大，易发生粘连。

  • Ⅲ区（手掌区）：多为单纯肌腱损伤，修复效果较好。

  • Ⅳ区（腕管区）：多根肌腱及正中神经可能同时损伤。

  • Ⅴ区（前臂区）：肌腱损伤常合并血管、神经损伤。

• 并发症：

  • 肌腱粘连：最常见，影响手指活动。

  • 感染：多见于开放性损伤。

  • 肌腱再断裂：多因早期过度活动或修复技术不当。

• 治疗原则：

  • 早期修复（伤后24小时内最佳）。

  • 精细缝合技术（如Kessler法、改良Kessler法）。

  • 术后早期康复训练（被动活动+保护性主动活动）。

手部屈指肌腱损伤需及时诊断和治疗，以避免功能障碍。术后康复训练对恢复手指功能至关重要。