手足发绀症诊疗指南

手足发绀症是一种表现为手脚持续性发绀（蓝紫色）的血管痉挛性疾病，多见于年轻女性。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：手脚对称性发绀，寒冷或情绪紧张时加重，温暖时减轻但不易完全消失。

• 排除其他疾病：需与雷诺病、闭塞性动脉硬化症、结缔组织病相关血管炎等鉴别。

• 辅助检查：毛细血管显微镜检查、血液流变学检查、自身抗体检测等有助于排除其他疾病。

2. 治疗原则

• 一般治疗：保暖、避免寒冷刺激和情绪波动，戒烟。

• 药物治疗：

  • 钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可缓解症状。

  • 血管扩张剂（如前列腺素E1）用于严重病例。

• 物理治疗：生物反馈疗法、温水浴等可辅助改善症状。

3. 预后

手足发绀症多为良性过程，预后良好，但症状可能长期存在。定期随访以监测病情变化。