扁平疣诊疗指南

扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤疾病，常见于青少年和儿童。以下是扁平疣的诊断和治疗指南：

1. 诊断要点

• 临床表现：皮肤上出现扁平、光滑的小丘疹，颜色为肤色或淡褐色，多发生在面部、手背和前臂。

• 分布特点：常呈线状排列，可能因搔抓而自体接种传播。

• 病理检查：必要时可通过皮肤活检确诊，显示角质形成细胞空泡变性和颗粒层增厚。

2. 治疗原则

• 观察等待：部分扁平疣可自行消退，无需治疗。

• 局部治疗：

  • 外用药物：如维A酸乳膏、水杨酸制剂、5-氟尿嘧啶软膏等。

  • 免疫调节剂：如咪喹莫特乳膏，可增强局部免疫反应。

• 物理治疗：

  • 冷冻治疗：液氮冷冻可破坏疣体。

  • 激光治疗：CO2激光或脉冲染料激光适用于顽固性疣体。

• 系统治疗：对于广泛或顽固病例，可考虑口服维A酸类药物。

3. 注意事项

• 避免搔抓或摩擦疣体，以防自体接种传播。

• 治疗期间注意防晒，某些药物可能增加皮肤光敏性。

• 定期随访，观察治疗效果和可能的复发。

扁平疣的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法，建议在专业皮肤科医生的指导下进行。