成软骨细胞瘤的特点

成软骨细胞瘤（Chondroblastoma）是一种罕见的良性骨肿瘤，主要发生在长骨的骨骺或骨端。以下是其主要特点：

1. 发病年龄与部位

• 好发于青少年和年轻成人，10-25岁为高发年龄段。

• 常见于长骨的骨骺，如股骨远端、胫骨近端、肱骨近端等。

2. 病理特征

• 由成软骨细胞构成，细胞呈圆形或多边形，胞质丰富，核呈圆形或卵圆形。

• 肿瘤基质中可见钙化，形成典型的“鸡爪样”或“格子样”钙化。

• 常伴有多核巨细胞和炎症细胞浸润。

3. 临床表现

• 疼痛：多为局部隐痛，活动后加重。

• 肿胀：肿瘤部位可出现肿胀或肿块。

• 关节活动受限：若肿瘤靠近关节，可导致关节活动受限。

4. 影像学表现

• X线：表现为骨骺区的溶骨性病变，边界清晰，周围常有硬化边，内部可见钙化。

• MRI：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，增强扫描明显强化。

• CT：可清晰显示肿瘤内的钙化和骨皮质破坏情况。

5. 治疗与预后

• 手术切除：是主要的治疗方法，通常行刮除术加植骨或骨水泥填充。

• 复发率：约10%-20%，多见于手术切除不彻底的患者。

• 预后：良好，多数患者术后可完全康复。

成软骨细胞瘤虽为良性肿瘤，但需与骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等鉴别，确诊需依靠病理检查。